RESUMO
Introducción: Las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS) son un grave problema de salud pública, que puede ser prevenidas al identificar los factores de riesgo con el uso de escalas. Objetivo: Adaptar transculturalmente y realizar la validación de contenido y de face de la escala Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC) de evaluación del riesgo de infección en adultos hospitalizados. Materiales y Métodos: Estudio metodológico de adaptación transcultural. La recolección de datos se realizó de junio a noviembre de 2020. La muestra estuvo compuesta por 11 especialistas. La escala RAC se evaluó en su conjunto, determinando su alcance, los ítems fueron evaluados individualmente, verificando su claridad, relevancia y pertinencia. Para evaluar cada ítem se utilizó una escala tipo Likert de cuatro niveles. La validez de contenido fue evaluada a través del índice de validez de contenido (IVC). Resultados: Por medio de la evaluación del comité de especialistas fue posible determinar que la escala RAC es apta para uso en el contexto cultural colombiano. Se realizaron ajustes para mejorar la interpretación de algunos ítems. El IVC de los ítems estuvo entre 0.90 a 1.0 y el IVC promedio de la escala fue de 0.98. Discusión: Esta escala permite medir el riesgo de IAAS a un bajo costo, con el fin de poder planear y ejecutar intervenciones por parte del equipo multidisciplinario que tiene a cargo la salud y el cuidado del paciente. Conclusiones: La escala RAC en su versión en español es un instrumento apropiado para la evaluación del riesgo de IAAS en el adulto hospitalizado en Colombia.
Introduction: Health careassociated infections (HAI) are a serious public health problem, which can be prevented by identifying risk factors with the use of scales. Objective: To adapt cross-culturally and perform content and face validation of the Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC) scale for assessing the risk of infection in hospitalized adults. Materials and Methods: Methodological study of cross-cultural adaptation. Data collection was carried out from June to November 2020. The sample consisted of 11 specialists. The RAC scale was evaluated as a whole, determining its scope, the items were evaluated individually, verifying their clarity, relevance and pertinence. To evaluate each item, a four-level Likert-type scale was used. The content validity was evaluated through the content validity index (CVI). Results: Through the evaluation of the committee of specialists it was possible to determine that the RAC scale is suitable for use in the Colombian cultural context. Adjustments were made to improve the interpretation of some items. The CVI of the items was between 0.90 to 1.0 and the average CVI of the scale was 0.98. Discusión: This scale makes it possible to measure the HAI risk at a low cost, in order to be able to plan and execute interventions by the multidisciplinary team in charge of the health and care of the patient. Conclusions: The RAC scale in its Spanish version is an appropriate instrument for assessing the risk of HAI in hospitalized adults in Colombia.
Introdução: As infecções associadas à assistência à saúde (IAAS) são um grave problema de saúde pública, que pode ser prevenido por meio da identificação de fatores de risco com o uso de escalas. Objetivo: Adaptar transculturalmente e realizar a validação de conteúdo e de face da escala Rodríguez-Almeida-Cañon (RAC), de avaliação do risco de infecção em adultos hospitalizados. Materiais e Métodos: Estudo metodológico de adaptação transcultural. A coleta de dados foi realizada no período de junho a novembro de 2020. A amostra foi composta por 11 especialistas. A escala RAC foi avaliada como um todo, determinando seu escopo, os itens foram avaliados individualmente, verificando sua clareza, relevância e pertinência. Para avaliar cada item, foi utilizada uma escala do tipo Likert de quatro níveis. A validade de conteúdo foi avaliada por meio do índice de validade de conteúdo (IVC). Resultados: Por meio da avaliação do comitê de especialistas, foi possível constatar que a escala RAC é adequada para uso no contexto cultural colombiano. Ajustes foram feitos para melhorar a interpretação de alguns itens. O IVC dos itens ficou entre 0,90 a 1,0 e o IVC médio da escala foi de 0,98. Discussão: Esta escala permite mensurar o risco de IAAS a baixo custo, de forma a poder planejar e executar intervenções da equipe multiprofissional responsável pela saúde e cuidado do paciente. Conclusões: A escala RAC em sua versão em espanhol é um instrumento adequado para a avaliação do risco de IAAS em adultos hospitalizados na Colômbia.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Comparação Transcultural , Controle de Infecções , Medição de Risco , Estudo de Validação , Segurança do PacienteRESUMO
Objetivo: estimar el efecto de estudios de intervenciones educativas (IE) en la reducción de la mortalidad y el aumento en la calidad de vida (CV) en adultos con insuficiencia cardiaca, comparado con el cuidado estándar. Método: revisión sistemática (RS) y metaanálisis (MA) de ensayos clínicos aleatorizados que siguió las recomendaciones de la declaración PRISMA. El protocolo fue registrado en PROSPERO (CRD42019139321). Las búsquedas se realizaron en PubMed/Medline, Embase, Cochrane CENTRAL, Lilacs, Web of Science y Scopus, desde el inicio hasta julio de 2019. El MA fue realizado mediante modelo de efectos aleatorios. La medida de efecto utilizada para el desenlace de mortalidad fue el riesgo relativo (RR) y para el desenlace de CV se usó la diferencia de medias (DM), con intervalos de confianza (IC) del 95%. La heterogeneidad fue evaluada mediante el estadístico de inconsistencia (I2). Resultados: de 2.369 estudios identificados se incluyeron 58 trabajos. Para el resultado de mortalidad, el MA con seguimiento ≥ 12 meses evidenció una reducción de la mortalidad del 26% (RR: 0,74; IC 95%: 0,66-0,83; I2: 0%) a favor del grupo IE. Para el desenlace de CV (cuestionario Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire), el MA con seguimiento ≤ 3 meses mostró un aumento en la CV a favor del grupo IE, con una diferencia relevante en la puntuación de casi 7 puntos (DM: -6,77; IC 95%: -9,85, -3,69; I2: 23%). Conclusiones: los hallazgos demuestran el efecto protector que tienen las IE para reducir la mortalidad y aumentar la CV de pacientes adultos con insuficiencia cardiaca.(AU)
Objective: to estimate the effect of educational intervention (EI) studies on the reduction of mortality and the increase in quality of life (QoL) in adults with heart failure, compared with standard care. Method: a systematic review (SR) and meta-analysis (MA) of randomized clinical trials, following the recommendations of the PRISMA declaration. The protocol was registered in PROSPERO (CRD42019139321). Searches were conducted in PubMed/Medline, Embase, Cochrane CENTRAL, Lilacs, Web of Science and Scopus since the start of the year and until July 2019. The MA was conducted through random effects model. The measure of effect used for the mortality outcome was Relative Risk (RR), and the mean difference (MD) was used for the QoL outcome, with 95% confidence interval (CI). Heterogeneity was assessed through inconsistency statistics (I2). Results: fifty-eight (58) studies were included out of the 2.369 studies identified. For the mortality outcome, the MA with follow-up at ≥ 12 months, there was a 26% reduction in mortality (RR: 0.74; CI 95%: 0.66-0.83; I2: 0%) in favour of the EI group. For the QoL outcome (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire), the MA with follow-up at ≤ 3 months showed an increase in QoL in favour of the EI group, with a relevant difference in score by almost 7 points (MD: -6.77; CI 95%: -9.85, -3.69; I2: 23%). Conclusions: the findings demonstrated the protective effect of EIs for reducing mortality and increasing the QoL of adult patients with heart failure.(AU)
